Противовирусные препараты при лактации: допустимы ли и как принимать

ОРВИ — малоприятное состояние, а для кормящей женщины — вдвойне. Наряду с физической слабостью и болью, мама испытывает серьезные душевные переживания. Женщина оказывается перед выбором: собственное здоровье или продолжение грудного вскармливания. Ведь есть мнение, что в период лактации медикаменты, принятые матерью, могут навредить ребенку. Но действительно ли противовирусные препараты при грудном вскармливании недопустимы, и можно ли совместить лечение и кормление?

Противовирусные препараты при лактации: допустимы ли и как принимать

Лечение ОРВИ при лактации часто подразумевает медикаментозную поддержку, особенно в первые дни болезни. В таком случае некоторые кормящие мамы вынужденно прерывают или совсем завершают грудное вскармливание. Но этого можно избежать. На самом деле, женщине не нужно выбирать между своим самочувствием и естественным вскармливанием младенца. Главное — подобрать препараты, которые совместимы с лактацией.

Медикаментозное лечение не является противопоказанием для кормящих мам. Поэтому при лактации нет необходимости прибегать к лечению ОРВИ исключительно народными средствами. Напротив, такой подход может только ухудшить самочувствие женщины.

Как проверить безопасность лекарств

Любые назначения остаются в компетенции врача. Но как быть, если доктор выписал противовирусное средство, которое, согласно инструкции, нежелательно при лактации?

Дело в том, что в инструкциях к большинству современных противовирусных препаратов есть неоднозначные пометки о целесообразности их применении для лечения кормящих мам. Почему так происходит? Чтобы лекарственное средство могло поступить в продажу, производитель должен тщательно его проверить и получить огромное количество разрешений. Проводить масштабные исследования на кормящих и беременных женщинах сложно и финансово накладно. Поэтому фармацевтические компании идут по пути наименьшего сопротивления: пишут обтекаемые формулировки. Например, о том, что лекарство может быть использовано в период лактации лишь, если ожидаемая польза превалирует над рисками.

Следовательно, при выборе противовирусного средства при грудном вскармливании маме целесообразно положится на мнение своего лечащего врача. А для перестраховки можно обратиться к другим надежным источникам информации.

Существуют независимые лаборатории и крупные международные организации, которые занимаются изучением совместимости медикаментов и грудного вскармливания. Благодаря им можно получить актуальные данные о безопасности того или иного препарата.

Всемирная организация здравоохранения. В 2002 году выпустила подробный справочник с описанием совместимости лекарственных средств с кормлением грудью. Книга издана на английском языке. Однако базовые знания или помощь стандартного электронного переводчика позволят успешно найти нужное вещество и понять уровень его безопасности для младенца. Материалы можно найти в свободном доступе в интернете.

  • Справочник «Е-лактация». Он функционирует на базе испанской Ассоциации культурного и научного продвижения грудного вскармливания (APILAM). Информация представлена на испанском и английском языках. Начального знакомства с ними будет вполне достаточно для работы с этим ресурсом. Поиск ведется не по общеизвестному названию лекарства, а по его действующему веществу. Последнее обычно бывает указано в начале инструкции к препарату. В строку поиска необходимо ввести латинское наименование активного компонента. Результатом операции будет один из четырех статусов риска применения вещества для грудного младенца: очень низкий, низкий, высокий и очень высокий. Первый вариант полностью допускается во время лактации. То есть мать может продолжать кормить малыша в обычном режиме. Второй случай подразумевает поиск более безопасной альтернативы (предлагается сайтом) или пересмотр дозировки. Третий и четвертый варианты не совместимы с грудным вскармливанием. Их применение несет опасные последствия для здоровья ребенка. Сайт работает на бесплатной основе.
  • Труды иностранных авторов. Справочник Томаса Хейла, профессора педиатрии из США, много лет пользуется популярностью среди медиков, специалистов по лактации и кормящих матерей. Он регулярно обновляется и дополняется свежей информацией. Несколько лет назад вышло его 15 издание. Книга написана по-английски. Ее можно приобрести в печатном или электронном виде.
  • Работы отечественных специалистов. Среди русских материалов стоит отметить труд А. А. Зайцева и О. И. Карпова. Однако справочник под их редакцией датирован 1998-м годом. Поэтому стоит помнить, что часть информации в нем уже потеряла свою актуальность.
Иногда кормящие мамы затрудняются с самостоятельной проверкой препаратов. Разобраться, можно ли принимать назначенное средство для лечения ОРВИ при грудном вскармливании, поможет консультант. Маме следует позвонить на горячую линию по грудному вскармливанию в своем городе или связаться со специалистом через интернет.

Руки врача на компьютерной клавиатуре

Противовирусные препараты при лактации: запрещенные и допустимые

По данным вышеописанных источников, не подходят для лечения ОРЗ при лактации такие распространенные препараты как «Ремантадин», «Рибавирин» и «Амантадин».

ВОЗ не рекомендует использовать кормящим женщинам также любую гомеопатию Например, «Афлубин» и «Анаферон». Да, по отзывам, эти средства помогают и, якобы, не вредят малышу. Однако эксперты ВОЗ настаивают: это не более чем эффект плацебо, а истинное влияние гомеопатических средств на человеческий организм доподлинно неизвестно.

Наиболее подходящими для лечения гриппа при грудном вскармливании являются средства на основе рекомбинантного интерферона. Например, «Виферон». В этом случае в молоко выделяется минимальное количество сторонних веществ. И они не вредят, а даже отчасти способствуют дополнительной иммунизации ребенка.

Как организовать кормления в период лечения

Когда кормящая грудью женщина посещает врача, она может сообщить ему, что хочет продолжить вскармливание своего ребенка в период лечения. Вместе с доктором она подбирает оптимальные средства, совместимые с этим процессом. В зависимости от уровня безопасности предложенных медикаментов, женщина совместно с врачом выбирает один из четырех вариантов развития событий.

  1. Продолжать кормить в привычном режиме. Вариант подходит для безопасных веществ с минимальным уровнем риска для младенца.
  2. Заменить одно или несколько кормлений. На время замещаются прикладывания, которые идут после употребления препарата, когда его концентрация в крови максимальна. Мама может предлагать малышу заранее сцеженное в этот день молоко, в котором нет «примеси» лекарства. Некоторые женщины подготавливают небольшой запас замороженного грудного молока на несколько дней вперед.
  3. Прекратить кормление на срок приема лекарства. Если после выздоровления мама планирует продолжить кормить ребенка, во время лечения ей следует поддерживать выработку молока сцеживанием. Чтобы количество секрета не уменьшилось, нужно сцеживаться примерно в режиме кормлений, в том числе и ночью.
  4. Завершить кормление и отлучить ребенка от груди. Когда требуется длительный прием серьезных препаратов, бывает целесообразно закончить грудное вскармливание.
Помимо степени безопасности медикаментов, важно учитывать физическую и психологическую готовность женщины кормить свое чадо в период болезни. Иногда самочувствие матери не позволяет ей в нужном объеме ухаживать за своим малышом. Но что бы она ни решила, при желании она всегда сможет возобновить грудное вскармливание в прежнем ритме.

Мама сцеживается про запас

Как наладить лактацию после болезни

Когда назначенные противовирусные препараты для кормящей мамы оказываются несовместимыми с процессом лактации, временное прекращение грудного вскармливания может вызвать уменьшение выработки молока. Ведь чем реже ребенок прикладывается к груди, тем меньше нового секрета образуется в молочной железе.

Мама может сцеживаться в привычном режиме кормлений, чтобы поддержать образование молока на достаточном уровне. Но если по каким-то причинам это невозможно, после выздоровления ей нужно будет часто прикладывать малыша к груди. В зависимости от возраста крохи желательно делать это не менее 10-12 раз в сутки. Младенцев первых трех месяцев стоит кормить по требованию, то есть еще чаще.

Чтобы результат быстрее стал заметным, можно дополнительно стимулировать грудь сцеживаниями. На восстановление прежних объемов молока после болезни может уйти от нескольких дней до нескольких недель.

Помимо приема противовирусных препаратов при лактации, женщине необходим постельный режим и обильное теплое питье. Обязательно нужно проветривать помещения и проводить влажную уборку. Поэтому важно, чтобы рядом был кто-то из близких и взял на себя большую часть забот по дому и уходу за малышом.

Рассказать друзьям

Смотрите также

13 Алкоголь во время грудного вскармливания: какие напитки допустимы, безопасные порции и как скоро молоко становится «трезвым» 109 Как уменьшить количество грудного молока и отличить гиперлактацию от других проблем молочной секреции 119 Как лечить горло при грудном вскармливании: процедуры, режим и подходящие таблетки